 什么是面瘫： |
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面瘫是面神经麻痹的简称，分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫，在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容，所以常被人们称为“毁容病”。难怪一位花季少女不幸患了面瘫后，忧心忡忡地对医生说：我是一位21岁的女孩子，不想使自己变丑，该怎么办呢？
所谓的面瘫，就是面部肌肉瘫痪，它是由支配面部表情肌群运动功能的面神经受到损伤而引起面部肌肉运动障碍，例如有的人嘴歪了，眼也闭合不严，吃饭后想漱漱口也很困难，或感到脸部麻木，尤其在笑时，脸部两侧就显得极不对称其实，也称作面神经麻痹，中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。其病理变化主要表现为面神经水肿，髓鞘或轴突有不同程度的变性，以在茎乳突孔和面神经管内的部分为著。 |
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| 面瘫临床症状表现： |
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| 面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
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| 引起面瘫的原因： |
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引起周围性面瘫的病因很多，归纳起来西医有以下几个方面：
（1）感染性病变 耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染。
（2）耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
（3）肿瘤 基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。
（4）外伤 颅底骨折、面部外伤。
（5）中毒 如酒精中毒。
（6）代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏。
（7）血管机能不全
（8）先天性面神经核发育不全
引起周围性面瘫的病因很多，归纳起来中医有以下几个方面。
（1）人体正气不足、络脉空虚、风邪、寒邪乘虚入中而致病。例如、雨淋、吹风扇坐车被风吹、吹空调、等。 |
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| 面瘫的分类： |
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以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，叫面神经麻痹，又称为面瘫。以其损害的部位不同，也可以分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。
中枢性面神经麻痹：中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维，支配同侧眼裂以上的表情肌，而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经的运动纤维，支配同侧眼裂以下的表情肌，因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪（即是平时说的脑血管疾患（脑中风）、除了面部有面瘫的症状外、还伴随有肢体功能障碍），无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。
周围性面神经麻痹：是指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫（俗称“歪嘴”）。病变可位于面神经核以下的部位，例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪，表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等，可伴有听觉改变、舌前２／３的味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。其中最常见者为面神经炎（即贝尔麻痹）。而没有肢体功能障碍。
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| 周围性与中枢性面瘫的鉴别： |
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| 周围性与中枢性面瘫的鉴别瘫痪明显者一目了然，极轻者鉴别困难。可以依靠以下几方面进行鉴别：一靠表情运动，周围性者瘫痪更加明显，而中枢性者哭笑时并不表现瘫痪。二靠掌颏反射，周围性面瘫时无或减弱，中枢性面瘫时有或亢进，但此法不太可靠。三靠将其它体征联系起来判定，则最为可靠。 |
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| 面神经的功能 |
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人的面神经左右各一，它自脑干发出，到面部后分成五个大分支，分布于两侧整个面部，支配面部肌肉的运动。正常状态时，面神经是受人的大脑支配，所以面部的运动是随意的，可控制的，故不会出现任何症状。
为什么有些人的面部肌肉会发生抽搐呢？正常的面神经就象一条1毫米粗的电缆线，这一电缆线中有数万条神经纤维，每条神经纤维外表有一层鞘膜（就像电线外表包着的一层绝缘胶布）包裹着，神经纤维的动作电流（一种生物电流）传出与传入各行其道，正常运行，履行着自己的功能，支配着面部肌肉的运动。邻近面神经根部周围常有几根小血管（常为小动脉）行走通过，一般不与神经接触。但若这些血管的某一根或几根走行异常，“爬”到了神经根上，由于动脉有一定的压力，这样就会对神经产生长期的压迫，更由于动脉搏动的长期摩擦，使包裹在神经纤维表面的鞘膜被磨破，这样，神经的传入与传出生物电流就会在破损处发生“串线短路”，使面神经功能发生紊乱而出现不自主的面部肌肉抽搐。起初压迫损伤轻微，病人症状也轻，随着时间的推移，病程的延长，压迫损伤继续加重，症状就会越来越重。
为什么有些人会出现面部瘫痪呢？ |
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| 面神经水肿示意图 |
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| 中医经络与面瘫的特点 |
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人体内由许多经络，有规律的，错综复杂的循环构成了一个周而复始的整体，经络内属于脏腑，如络于肢节，沟通于脏腑与人体表之间，将人体脏腑组织器官联结成为一个有机的整体，并借此行气血，营阴阳，使人体各部分的功能活动得以保持协调和相对平衡。《录枢邪气脏腑病形》说：“阴之与阳;也，异名同类，上下相会，经络之相贯，如环无端。“又如《录枢脉经》说：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。”经络通，百病皆治。
我中心经过多年的研究观察发现面瘫的发病与手阳明大肠经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经等这些经络被风寒长时间刺激引起经络闭阻不通而引发面瘫。这些经络在生理上表现出运行气血，调和阴阳的作用，病理上体现出抗御病邪，反映病候的功能。当人体脏腑阴阳平衡，经络气血运行畅达，机体处在一种动态平衡的调整中，这种调整来自经络的疏导内外，使机体的变动在正常的调定点范围之内。而当机体脏腑阴阳出现异常，超出调节范围，或是外界异常邪气的侵袭，机体阴阳失衡，经络作为内外气血的通道也就通调全身正气以抵抗病邪，同时反映出病情症状，显示病邪部位。
我院的“三环”“三辅”疗法治疗面瘫原理就是根据这些经络总结出来的。
1.手阳明大肠经，其分支者，从缺盆上颈，贯面颊，入下齿中，还出于挟口，交会与人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。
2.足阳明胃经，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆。却循頣后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过各主人，循发际，至额颅。
3.手太阳小肠经，其支者，从缺盆，循颈上颊，至目锐眦却入耳中。其支者，别颊，上额，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。
4.足太阳膀胱经，起于目内眦，上额交巅。其支者，从巅至耳上角。
5.手少阳三焦经，其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。
6.足少阳，胆经，其支者，从耳后入耳中，出走产耳前，至目锐眦后。
7.足厥阴肝经，其支者，从目系;下颊里，环唇内。
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